مجلس الضمان الصحي استعلام عن تامين

كتابة عمرو عيسى - تاريخ الكتابة: 15 أبريل 2021 , 12:04
مجلس الضمان الصحي استعلام عن تامين

مجلس الضمان الصحي استعلام عن تامين خاص به يمكن أن يتم من خلال عدة طرق مختلفة، وذلك بعدما أتاحت المملكة العربية ذلك الأمر إلكترونيًا تسهيلًا على مواطنيها؛ لذا من خلال هذا الموضوع الذي سيعرضه لكم موقع مقالاتي سنتعرف سويًا على الطرق التي يوفرها مجلس الضمان الصحي استعلام عن تامين سواء كان خاص بالزوار أو السياح أو المقيمين، أو حتى أصحاب الإقامات المميزة.

مجلس الضمان الصحي استعلام عن تامين

يتيح مجلس الضمان الصحي استعلام عن تامين بواسطة عدد من الطرق المختلفة، حيث تتمثل الطريقة الأولى في الموقع الرسمي الخاص بمجلس الضمان الصحي التعاوني، أما الثانية فهي عن طريق منصة أبشر، وفيما يلي سنقوم بعرض كل طريقة على حِدة:

  1. في البداية قم بالذهاب إلى الموقع الإلكتروني الخاص بمجلس الضمان الصحي عن طريق النقر على الرابط المباشر “من هنا“.
  2. ثم سيتم نقلك إلى الواجهة الرئيسية الخاصة بالموقع، وانقر على العلامة الموجودة أقصى يمين كلمة الرئيسية على هيئة عدة خطوط.
  3. من ثم اختر منها الخدمات الإلكترونية.
  4. بعد ذلك قم باختيار الخدمات الإلكترونية لشركات التأمين.
  5. ثم قم بالنقر على الاستعلام عن معلومات التأمين.
  6. من ثم سيتم نقلك إلى نافذة أخرى سيتطلب منك خلالها أن تقوم بإضافة الرقم الخاص بالإقامة أو رقم بطاقة الأحوال.
  7. بعد ذلك قم بإدراج رمز التحقق الموجود بالأسفل.
  8. ثم انقر على كلمة “موافق”، وستظهر لك كافة المعلومات عن التأمين الخاص برقم الإقامة الذي قمت بإدراجه، بذلك تكون قد تمكنت من المجلس الضمان الصحي استعلام عن تامين بنجاح.

شاهد أيضًا: التامينات الاجتماعية تسجيل الدخول اصحاب العمل

الاستعلام عن تأمين الإقامة المميزة

إن كنت من أصحاب الإقامات المميزة، ففيما يلي سنوضح لك كيفية الاستعلام عن التأمين الصحي الخاص بك، كل ما عليك فعله فقط هو اتباع الخطوات التالية.

  1. في البداية قم بالتوجه إلى الموقع الإلكتروني الخاص بمجلس الضمان الصحي التعاوني عن طريق الضغط على الرابط المباشر “من هنا“.
  2. ثم قم بالنقر على الحقل الذي يوجد إلى جوار الرئيسية، وحدد منه الخدمات الإلكترونية.
  3. من ثم قم بالضغط على الخدمات الإلكترونية لشركات التأمين من القائمة المنسدلة.
  4. ثم يتم النقر على الاستعلام عن تأمين الإقامة المميزة.
  5. من ثم ستظهر أمامك نافذة جديدة يتوجب عليك أن تقوم بها بإضافة الرقم الخاص بجواز السفر أو الرقم الخاص بالإقامة.
  6. بعد ذلك قم بإدراج رمز التحقق المرئي الموجود بالأسفل.
  7. ثم انقر على كلمة “موافق”، وستظهر لك كافة المعلومات المتعلقة بالجواز الخاص برقم الجواز الذي قمت بإضافته، بذلك تكون قد استطعت أن تستعلم عن تأمين الإقامة المميزة بنجاح.

الاستعلام عن تأمين المعتمرين

يمكن للمعتمرين أن يقوموا بالاستعلام عن التأمين الصحي الخاص بهم من خلال عدد من الخطوات البسيطة، والتي سنقوم بتوضيحها فيما يلي:

  1. قم أولًا بالذهاب إلى الموقع الإلكتروني التابع لمجلس الضمان الصحي من خلال النقر على الرابط “من هنا“.
  2. ثم قم بالضغط على الخانة التي تقع إلى أقصى يمين شريط التبويب، وتحديدًا إلى جوار كلمة الرئيسية.
  3. من ثم اختر منها “الخدمات الإلكترونية”.
  4. من القائمة المنسدلة قم بتحديد “الخدمات الإلكترونية لشركات التأمين”.
  5. ثم قم بالضغط على الاستعلام عن تأمين المعتمرين.
  6. من ثم سيتم نقلك إلى صفحة جديدة سيتوجب عليك خلالها أن تقوم بإدراج رقم جواز السفر الخاص بك.
  7. بعد ذلك قم بإدراج رمز التحقق المرئي، والذي ستجده في أسفل الصفحة.
  8. ثم انقر على كلمة “موافق”، وستظهر لك كافة المعلومات عن التأمين الخاص برقم جواز السفر الذي قمت بإدراجه مسبقًا، بذلك تكون قد استطعت أن تستعلم عن تأمين المعتمرين بنجاح.

الاستعلام عن تأمين سائح

حال كونك أحد السائحين الذين جاءوا إلى المملكة العربية السعودية لقضاء بعض الوقت، يمكنك الاستعلام عن التأمين الصحي الخاص بك من خلال الخطوات الآتية:

  1. في البداية قم بالدخول إلى الموقع الإلكتروني الخاص بمجلس الضمان الصحي، عن طريق النقر على الرابط “من هنا“.
  2. ثم قم بالنقر على الأيقونة التي توجد على هيئة عدة خطوط في أقصى يمين النافذة.
  3. من ثم حدد منها “الخدمات الإلكترونية”، وبعد ذلك قم بالنقر على الخدمات الإلكترونية لشركات التأمين من القائمة المنسدلة.
  4. ثم قم بالضغط على “الاستعلام عن تأمين سائح”.
  5. من ثم سيتم نقلك إلى صفحة أخرى سيتطلب منك خلالها أن تقوم بإدراج رقم جواز السفر الخاص بك.
  6. بعد ذلك قم بإضافة رمز التحقق المرئي في الحقل المخصص له.
  7. ثم انقر على كلمة موافق، وستظهر لك كافة المعلومات عن التأمين الخاص برقم الجواز الذي قمت بإدراجه، بذلك تكون قد استطعت أن تستعلم عن تأمين سائح بنجاح.

الاستعلام عن تأمين زائر

يتيح لم موقع الضمن الصحي التعاوني إمكانية الاستعلام عن تأمين زائر عن طريق عدد من الخطوات البسيطة، والتي تتمثل في التالي:

  1. قم بالتوجه إلى الموقع الإلكتروني الخاص بمجلس الضمان الصحي التعاوني من خلال النقر على الرابط المباشر الموضح “من هنا“.
  2. ثم انقر على الأيقونة التي توجد إلى جوار كلمة الرئيسية على أقصى يمين واجهة الموقع.
  3. من ثم قم باختيار الخدمات الإلكترونية، وحدد منها الخدمات الإلكترونية لشركات التأمين من القائمة المنسدلة.
  4. بعد ذلك قم بالنقر على “الاستعلام عن تأمين زائر”.
  5. ثم سيتم نقلك إلى نافذة أخرى سيتطلب منك خلالها أن تقوم بإدراج الرقم الخاص بجواز السفر.
  6. من ثم قم بإضافة رمز التحقق في الخانة المخصصة له.
  7. بعد ذلك اضغط على كلمة “موافق”، وستظهر لك كافة المعلومات عن التأمين الخاص برقم جواز السفر الذي قمت بإضافته، وبذلك تكون قد استطعت أن تستعلم عن تأمين زائر بنجاح.

الاستعلام عن التأمين بواسطة أبشر

حتى تتمكن من الاستعلام عن التأمين الصحي الخاص بك بواسطة منصة أبشر، فكل ما عليك فعله فقط هو اتباع الخطوات الموضحة فيما يلي:

  1. في البداية قم بالدخول إلى منصة أبشر عن طريق النقر على الرابط المباشر “من هنا“.
  2. ثم قم بتسجيل الدخول إلى المنصة عن طريق إضافة الاسم الخاص بالمستخدم أو رقم الهوية الوطنية، بالإضافة إلى الكلمة الخاصة بالمرور.
  3. من ثم قم بالضغط على الخدمات الإلكترونية للأفراد.
  4. بعد ذلك قم بالنقر على كلمة “الاستعلام عن التأمين الصحي للمقيمين”.
  5. ثم سيتم نقلك إلى صفحة جديدة، حيث سيتوجب عليك أن تقوم بإضافة الرقم الخاص بالإقامة، إلى جانب الرمز الخاص بالتحقق.
  6. ثم قم بالضغط على كلمة عرض، وبذلك تكون قد حصلت من مجلس الضمان الصحي استعلام عن تامين صحي بنجاح.

حدود التغطية التي يتكفل بها التأمين الصحي

بعدما تعرفنا على كيفية الحصول على خدمة مجلس الضمان الصحي استعلام عن تامين سواء برقم الإقامة او جواز السفر، توجب علينا أن نعرض لكم المزايا التي يقدمها ذلك التأمين لأصحابه، والتي من ضمنها ما يلي:

  • يقدر الحد الأقصى للمنحة التي يمكن أن يحصل عليها الفرد من ذلك التأمين سنويًا بحوالي 500 ألف ريال سعودي.
  • تتراوح النسبة التي يوفرها التأمين من أجل العلاج بالعيادات الخارجية ما بين 0 – 20%، ولكن مع مراعاة ألا تزيد نفة الزيارة الواحدة عن 100 ريال سعودي.
  • تصل نفقة المبيت في المستشفى في غرفة مشتركة داخل التأمين إلى ما يقارب الـ 600 ريال بحد أقصى وذلك بالنسبة للمريض، أما فيما يخص المرافق فتصل إلى 150 ريال.
  • يبلغ الحد الأقصى لنفقات عمليات الولادة داخل التأمين حوالي 15 ألف ريال.
  • يعادل الحد الأقصى لجراحات الأسنان داخل التأمين حوالي 2000 ريال.
  • يقدر الحد الأقصى لنفقات النظارات الطبية بحوالي 400 ريال.
  • تصل نفقات علاج تلف صمامات القلب داخل التأمين إلى حوالي 70 ألف ريال.
  • يبلغ الحد الأقصى الذي يوفره التأمين من أجل علاج حالات الغسيل الكلوي حوالي 100 ألف ريال.
  • تعادل قيمة النفقات التي تم تخصيصها من قبل التأمين من أجل علاج حالات التوحد حوالي 15 ألف ريال.
  • يقدر الحد الأقصى لقيمة النفقات التي يوفرها التأمين من أجل البرنامج الوطني للفحص المبكر لحديثي الولادة؛ للحد من الإعاقة بحوالي 100 ألف ريال.
  • يصل الحد الأقصى لنفقات السماعات الطبية داخل التأمين الصحي إلى حوالي 6 آلاف ريال.
  • تبلغ القيمة التي يوفرها التأمين؛ من أجل علاج حالات الإعاقة إلى حوالي 100 ألف ريال.

أهداف التأمين الصحي

يوجد عدد من الأهداف التي يسعى التأمين الصحي من أجل تحقيقها، وتكمن هذه الأهداف في النقاط التالية:

  • توفير الرعاية الطبية اللازمة لكافة أفراد المجتمع.
  • تقليل التكاليف الخاصة بالعلاج.
  • العمل على تحسين مستوى العلاج داخل المنشآت الطبية.
  • التكفل بمصاريف العلاج لمن يعانون من مرض السكر.
  • تقديم الرعاية الصحية لمرضى فقر الدم الذين ليس بمقدورهم سداد تكلفة العلاج.

شاهد أيضًا: الاستعلام عن صلاحية التامين الصحي

بذلك نكون قد أوضحنا لكم الطرق التي يتيجها مجلس الضمان الصحي استعلام عن تامين سواء كانت عن طريق الموقع الرسمي الخاص بمجلس الضمان التعاوني أو  من خلال منصة أبشر، ليس ذلك وحسب بل تطرقنا أيضًا لذكر الأهداف التي يعمل ذلك التأمين على تحقيقها، إلى جانب حدود التغطية التي يتكفل بها.